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發(fā)布時(shí)間：2024-09-28 01:10:41
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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針?lè)夤茏铋L(zhǎng)維持16h。饒慶華等〔14〕對(duì)546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對(duì)比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道，有血流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題的病人，如高凝狀態(tài)或出血
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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(zhǎng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì)給患兒帶來(lái)不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(zhǎng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應(yīng)性好，避免夾板固定時(shí)順應(yīng)性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現(xiàn)局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續(xù)壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內(nèi)，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽
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5.癥，增加留置時(shí)間，減少不必要的額外費(fèi)用支出。此外，留置針貼的連接頭也從無(wú)連接頭的開放式留置針到有連接頭的帶肝素帽的密閉式留置針，進(jìn)展到無(wú)針正壓接頭。留置針貼變革的歷史也是其核心部件的變革歷史，包括導(dǎo)管材質(zhì)，輸液接頭和防止血液暴露和針刺傷害的功能。留置針貼的種類留置針貼本體由膠合為一體的無(wú)紡布層和粘膠層組成，無(wú)紡布層和粘膠層上對(duì)應(yīng)密布?xì)饪?，本體中部開有通孔；通孔為圓形；通孔上部的施藥器本體上設(shè)有棉墊；氣孔橫截面長(zhǎng)且分布均勻。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，透氣性好，留置針固定性好。小編今天帶來(lái)留置針貼的兩種類型，一起來(lái)看看吧。1.3M
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已將留置針作為臨床靜脈輸液的主要工具。由于靜脈留置針可以減少靜脈多次穿刺的痛苦、保護(hù)血管又可降低護(hù)士反復(fù)穿刺的壓力，因而在臨床上得到廣泛應(yīng)用。而以上提到的問(wèn)題在臨床工作中直接影響靜脈留置針使用的成功率。因此在靜脈留置針的應(yīng)用中除了提高護(hù)士的操作水平外，還應(yīng)加強(qiáng)無(wú)菌觀念，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)士處理問(wèn)題的能力。此外，應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋和說(shuō)明，以取得合作，使留置針的使用得到合理的保護(hù)，從而進(jìn)一步提高套管針在留置中的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。有利于促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。靜脈留置針操作簡(jiǎn)單，留置的肢體活動(dòng)方便，可減少反復(fù)靜脈穿刺，減輕患兒的痛苦，深受患兒家長(zhǎng)的
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選頭皮靜脈，其次為上肢靜脈。但有顱內(nèi)出血、新生兒缺血性腦病的患兒，為了減少搬動(dòng)，防止出血加重，應(yīng)盡量避免頭皮穿刺〔2〕對(duì)于相對(duì)配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應(yīng)選擇腋靜脈置管，腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長(zhǎng)，并且易于固定及護(hù)理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼，穿刺操作時(shí)不配合，血管管腔小，傳統(tǒng)的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對(duì)該方法進(jìn)行了改進(jìn)，采用左手一直繃緊皮膚，右手持針翼，呈15°～30°角刺入，見(jiàn)回血后降低角度，繼續(xù)進(jìn)針2?mm左右，左手繼續(xù)繃緊皮膚，右手持續(xù)緩
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在透明膠帶上注明日期、保留時(shí)間和操作者姓名——高舉平臺(tái)法固定置留針延長(zhǎng)管，肝素帽要高于穿刺點(diǎn)。如果正常使用置留針貼九步固定法，會(huì)給我們帶來(lái)很多方便，避免臨床不良反應(yīng)的增加。置留針貼的組成與主要性能置留針貼適用于清創(chuàng)后的外傷、術(shù)后創(chuàng)口作敷貼用，也可用于靜脈輸液導(dǎo)管的固定。留置針貼是一種應(yīng)用比較廣泛的醫(yī)療產(chǎn)品，在市場(chǎng)上十分常見(jiàn)。今天，大家跟對(duì)小編一起來(lái)了解一下它的組成與主要性能吧。一、組成留置針貼由薄膜基帶、粘膠層和(或)吸水敷芯、防粘隔離紙組成。二、產(chǎn)品主要性能：1、置留針貼的吸水敷芯(如有)的無(wú)膨脹吸收量應(yīng)