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豐臺醫(yī)用膠布批發(fā)價格

發(fā)布時間:2024-11-04 01:06:55
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選頭皮靜脈,其次為上肢靜脈。但有顱內出血、新生兒缺血性腦病的患兒,為了減少搬動,防止出血加重,應盡量避免頭皮穿刺〔2〕對于相對配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應選擇腋靜脈置管,腋靜脈留置時間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時間長,并且易于固定及護理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼,穿刺操作時不配合,血管管腔小,傳統(tǒng)的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對該方法進行了改進,采用左手一直繃緊皮膚,右手持針翼,呈15°~30°角刺入,見回血后降低角度,繼續(xù)進針2?mm左右,左手繼續(xù)繃緊皮膚,右手持續(xù)緩

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加強觀察,若腫脹明顯伴疼痛者應拔除套管針,抬高患肢或頭部,促進局部吸收。值得注意的是:頭部留置針在套管時推注宜慢,以免造成一些較細的小血管破裂。3.5為了避免靜脈炎的發(fā)生,必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則。穿刺點必須徹底消毒,即使是頭皮靜脈穿刺也必須用碘酒、酒精消毒,以徹底消毒滅菌。輸入刺激性強的藥物,要注意配伍時的濃度、輸液的速度和溫度,注意穿刺部位的保暖。穿刺時盡量避開關節(jié),牢固固定,以減少機械刺激。若發(fā)現(xiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或蒼白狀分支,均應停止輸液,拔除套管針。局部用50%的硫酸鎂濕敷。一般經濕敷,24h內癥狀基本都能消失。4討論靜脈留置針又稱套管針,作為頭皮針的替代產品,60、70年代已在歐美國家普及,目前國內許多大醫(yī)院

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的血管,在見回血后應順血管再進入少許,然后再送入套管。三代直型留置針在我院已不用了。第四代Intima-Ⅱ型留置針操作時,見回血后則應用食指和中指固定針蕊,用拇指直接將外套管輕輕推入血管。送入外套管時動作應緩慢輕柔,以免穿破血管。3.2留置針穿刺成功后應合理固定3M膠貼,應均勻粘貼在針翼兩側,2~3天更換3M敷貼一次,更換敷貼時應掌握方法,將3M敷貼朝近心端輕輕撕扯,防止軟管脫出,當軟管部分脫出時,禁止再次送入血管。肝素帽部位應加強看護,避免撕脫;對于煩躁好動的小兒需加強看護,尤其是在藍光箱中

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及高滲性液體,特別是液體量過多時容易引起靜脈炎。刺激性藥物或高滲性液體進入靜脈后刺激血管收縮與痙攣,患兒感到疼痛、麻木,以致靜脈變硬、成條索狀,嚴重時出現(xiàn)血栓性靜脈炎。另外快速補液,超過血流速度,使血管壁的側壓增加,可能導致機械性損傷而發(fā)生靜脈炎。2.5.3靜脈炎的發(fā)生與套管針留置時間有關已有資料顯示,套管針的留置時間與靜脈炎的發(fā)生率有明顯關系,即套管針留置時間越長,靜脈炎的發(fā)生率越高。美國輸液護理學會將留置針的保留時間規(guī)定為3天,我國尚無統(tǒng)一規(guī)定。據(jù)報道,套管針可留置5~7天,在注意保持穿刺部位的相對無菌及周圍皮膚清潔的情況下,只要沒有發(fā)生堵管和滲漏,留

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